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  • Exposition universelle. 1889. Paris - Congrès international d'otologie et de laryngologie
  • p.23 - vue 25/38
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  • PAGE DE TITRE
    • PROCÈS-VERBAUX SOMMAIRES PAR M. LE DOCTEUR A. CARTAZ, ancien élève des hôpitaux de Paris, secrétaire du Congrès (p.1)
    • COMITÉ D'ORGANISATION (p.3)
    • Séance d'ouverture. 16 septembre. Présidence de M. GARIEL, puis de M. GELLÉ (p.4)
    • Séance du 16 septembre (soir). Présidence de M. GOUGUENHEIM (p.7)
    • Séance du 17 septembre (matin). Présidence de M. GELLÉ (p.9)
    • Séance du 17 septembre (soir). Présidence de M. LOEWENBERG (p.12)
    • Séance du 18 septembre (matin). Présidence de M. MOURE (p.16)
    • Séance du 18 septembre (soir). Présidence de M. GELLÉ (p.19)
    • Séance du 19 septembre (matin). Présidence de M. MOURE (p.21)
    • Séance du 19 septembre (soir). Présidence de M. GELLÉ (p.25)
    • Séance du 20 septembre (matin). Présidence de M. GELLÉ (p.29)
    • Séance du 20 septembre (soir). Présidence de M. LOEWENBERG (p.33)
    • Séance du 21 septembre. Présidence de M. GELLÉ (p.35)
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les éléments tuberculeux peuvent être tellement en minorité par rapport au tissu fibreux qu’ils passent inaperçus pour l’histologiste qui les recherche sur les fragments excisés.

34. M. le docteur Goüguenheim (de Paris). — Prolapsus du ventricule de Morgagni et tuberculose du larynx.

M. Goüguenheim a observé cinq cas de prolapsus ventriculaire, trois fois chez des tuberculeux, une fois dans un cas suspect de tuberculose, une cinquième fois chez un malade non phtisique. La guérison eut lieu soit par le refoulement direct, soit par l’application galvano-caustique. Chez deux malades tout traitement échoua.

Le prolapsus siégeait dans tous ces cas à droite et il a été probablement causé par la violence des accès de toux ; il faut admettre toutefois que le mouvement d’expulsion ait été favorisé au préalable par une altération morbide.

35. M. le docteur Goüguenheim. — Papillome et tuberculose du larynx.

La laryngite tuberculeuse peut alfecter la forme de tumeurs circonscrites non ulcérées; cette variété peut être primitive ou secondaire.

Ces tumeurs sont de deux sortes, elles peuvent avoir une structure indubitablement tuberculeuse; elles peuvent être constituées par des papillomes typiques.

Le papillome de la laryngite tuberculeuse inoculé peut créer la tuberculose ; il affecte deux aspects: multiple, énorme, confluent ou de petit volume et sans confluence. La récidive est un caractère constant et commun aux deux formes.

La laryngite tuberculeuse primitive à forme de tumeur peut durer longtemps et l’échéance pulmonaire être très tardive.

Le traitement des tumeurs tuberculeuses et papillomes de cette forme de phtisie laryngée est très long et la guérison le plus souvent très difficile à obtenir, mais elle est possible.

36. M. le docteur Heryng (de Varsovie). — Traitement des infiltrations tuberculeuses chroniques à l’aide de V électrolyse.

M. Heryng a employé ce traitement, dernièrement recommandé par Volto-lini, chez cinq malades, et dans deux cas le succès a été surprenant.

Un de ces malades a été complètement débarrassé d’infiltrations tuberculeuses des replis de l’épiglotte.

Le second souffrait d’une épiglottite tuberculeuse chronique avec ulcération , le mal avait résisté à l’emploi de l’acide lactique et de la curette. En deux séances d’électrolyse, l’infiltration de l’épiglotte, qui avait un centimètre d’épaisseur, a disparu sans douleurs, ni réaction inflammatoire; l’ulcération a été cicatrisée en trois semaines. Le malade ayant succombé à une dysenterie, l’autopsie a été faite, et des préparations microscopiques ont montré que les parties traitées par l’électrolyse étaient complètement guéries: une couche épaisse d’épithélium pavimenteux recouvrait la surface autrefois ulcérée.

Discussion. — M. Heryng, à propos de l’observation de M. Luc, dit qu’avant de commencer le traitement chirurgical, il habitue le malade au contact des instruments. Quant au résultat négatif pour la recherche des bacilles, il faut




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